Lo que necesita saber sobre la 'otra' pastilla azul
por Jesse M. Ehrenfeld, MD, MPH - Director, Programa Vanderbilt para la salud LGBTQ
Aunque es posible que recién ahora esté comenzando a escuchar y ver más sobre “PrEP”, que significa profilaxis previa a la exposición, ha existido como una forma de prevenir el VIH durante casi siete años. Si bien probablemente haya visto comerciales o anuncios en revistas, muchas personas aún no saben exactamente qué significa la profilaxis previa a la exposición. Entonces, vamos a guiarlo a través de los conceptos básicos.
¿Qué es la PrEP y cómo funciona la PrEP?
La profilaxis previa a la exposición, o PrEP, es una estrategia para prevenir el VIH en quienes tienen un alto riesgo de contraer el VIH. El componente de prevención del VIH es una píldora que contiene dos medicamentos que se usan para prevenir la transmisión del VIH. Los dos medicamentos contenidos en la píldora previenen el establecimiento de una infección por VIH en alguien que está expuesto. Sin embargo, para que esto funcione, en realidad debe tomar el medicamento con regularidad, los siete días de la semana. Cuando el medicamento se usa como parte de un plan de prevención del VIH, puede reducir drásticamente el riesgo de contraer el VIH.
¿La PrEP evitará otras infecciones de transmisión sexual (ITS)?
No. PrEP no previene otras infecciones de transmisión sexual, y este es un punto clave para cualquier persona que se someta a PrEP. No evitará la transmisión de gonorrea, clamidia o sífilis.
¿Quién debería recibir PrEP?
Cualquiera que esté en alto riesgo de contraer el VIH debe considerar la posibilidad de tomar PrEP. Si cree que podría estar en riesgo, debe hablar con un proveedor médico sobre la PrEP. Las personas que tienen una pareja sexual seropositiva, un gran número de parejas sexuales, antecedentes de infecciones de transmisión sexual, no usan regularmente condones o se inyectan drogas serían todos buenos candidatos para la PrEP. También debe pesar al menos 77 libras para tomar el medicamento.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la PrEP?
Hay una serie de efectos secundarios menores que las personas pueden notar. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza (7%), dolor abdominal (4%) y pérdida de peso (3%). Según estudios amplios, los efectos secundarios suelen ser bastante limitados y bastante tolerables.
Sin embargo, existen algunos efectos secundarios importantes a largo plazo que vale la pena considerar antes de comenzar con la PrEP. El medicamento puede provocar una pérdida de la función renal. En realidad, esto es solo un problema para las personas que tienen una enfermedad renal subyacente o que toman otros medicamentos que afectan el riñón. El otro efecto secundario a largo plazo es la pérdida de densidad mineral ósea.
¿Dónde puedo obtener PrEP?
Muchos proveedores de atención primaria y clínicas sin cita previa ahora ofrecen PrEP. El Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt tiene una clínica de PrEP atendida de lunes a viernes de 8 am a 5 pm. Para programar una cita, puede llamar al (615) 936-1174. También puede ir a preplocator.org para encontrar otros sitios en todo el país. El Programa Vanderbilt para LGBTQ Health también puede ayudarlo a ubicar un proveedor o una clínica de PrEP cerca de usted y puede comunicarse con él al (615) 936-3879 o lgbtq.health@vumc.org.
¿Cuánto cuesta la PrEP?
La PrEP puede ser costosa, pero la buena noticia es que casi todos los planes de seguro cubren el costo de la PrEP, incluidos TennCare y Medicare.
¿Qué pruebas de laboratorio se requieren para estar en PrEP?
Es importante hacerte la prueba del VIH antes de comenzar la PrEP. Además, es importante realizar pruebas de hepatitis y problemas renales y realizar una prueba de detección de infecciones de transmisión sexual. Una vez que haya comenzado la PrEP, es importante hacerse la prueba del VIH cada tres meses y también hacerse una prueba renal de seguimiento, generalmente una o dos veces al año.
¿Con qué frecuencia tengo que renovar mi receta de PrEP?
Debido a que la PrEP requiere pruebas de VIH y laboratorios de seguimiento, debe esperar tener citas cada tres meses para reabastecer su receta.
Desarrollar un plan de prevención del VIH con PrEP
• Conozca su estado de VIH y el estado de sus parejas.
• Hágase la prueba del VIH al menos cada tres meses y con regularidad para otras ITS
• Realice una prueba de embarazo y hable con su médico si planea quedar embarazada
• Tome su medicamento PrEP todos los días (una pastilla)
• Use prácticas sexuales más seguras como condones y lubricantes
• Visite a un proveedor de atención médica para controlar su función renal
